악명 높은 보스턴 교차로인 Mass and Cass는 오피오이드 과다 복용 위기에 직면해 있습니다. BU 연구원들은 답을 찾기 위해 과다복용 생존자에게 눈을 돌리고 있습니다

매스(Mass)와 카스(Cass) 교차로로 연결되는 도로 중 하나인 보스턴 사우샘프턴 스트리트(Southampton Street)의 텐트와 임시 대피소. 게티 이미지를 통한 Jim Davis/Boston Globe의 사진

보스턴에서 가장 악명 높은 교차로입니다. 현지인들은 이를 Mass(매스)와 Cass(카스)라고 부릅니다. Melnea Cass Boulevard의 Massachusetts Avenue는 시끄럽게 뻗어 있는 도시 콘크리트입니다. 넓고 교통이 혼잡한 도로는 기업, 주차장, 비상 대피소, 건강 진료소, 나무 몇 그루와 공간을 놓고 경쟁하고 있으며 집이 없는 사람들을 끌어들이는 곳입니다. 오피오이드 중독과 씨름하고 있습니다.

도시가 그들을 이동시킬 때까지 그 지역으로 끌려온 수백 명의 사람들 중 상당수는 텐트와 허름한 대피소에서 잠을 잔다. 최근 기사에서 Boston Globe는 교차로를 "악명 높은 야외 불법 마약 시장"이라고 불렀습니다.

보스턴은 Mass와 Cass를 사로잡은 복잡한 문제를 해결하기 위해 수년에 걸쳐 다양한 노력을 기울였습니다. 버려진 바늘을 신고하고, 텐트를 제거하고, 거리에서 사람들을 체포하고, 사람들을 보호소와 치료 시설로 안내하고, 데이 센터를 짓고, 저렴한 주택에 대한 투자를 늘리는 헬프라인이 시작되었습니다. 하지만 사람들과 텐트는 항상 돌아오는 것 같습니다.

전국적으로 익숙한 이야기입니다. 로스앤젤레스, 뉴욕, 필라델피아에서는 최근 몇 년 동안 오피오이드 과다복용으로 인한 사망자가 증가했으며, 특히 노숙자를 경험하는 사람들 사이에서 더욱 그렇습니다. 매사추세츠에서는 위기가 심각한 피해를 입혔습니다. 주 공중보건부에 따르면 2022년 주에서 2,300명 이상의 오피오이드 과다복용으로 사망했으며 올해 1월과 3월 사이에만 500명이 사망했습니다.

사망자 수를 줄이는 새로운 방법을 찾기 위한 노력의 일환으로 보스턴 대학교 연구자들은 Mass와 Cass 주변 거리에서 보호받지 못한 노숙 생활을 겪고 있는 아편계 과다복용 생존자들과 이야기를 나눴습니다. 인터뷰한 사람들은 부적절한 주택 및 보호소 옵션, 복구 목표를 방해하는 혼란스럽고 위험한 환경 등 일련의 공통 문제에 대해 이야기했습니다. 지난 3개월 동안 모두 과다복용한 29명의 인터뷰 대상자들도 이용 가능한 서비스를 개선하기 위한 아이디어를 갖고 있었습니다. 연구원들은 보스턴이 중독과 노숙자 문제를 해결하는 데 도움이 되도록 "추가적인 낮은 장벽의 주택 서비스(즉, 피해 감소 자원을 포함하고 '절주' 요구 사항 없음)"를 고려해야 한다고 결론지었습니다. 이번 연구 결과는 국제마약정책저널(International Journal of Drug Policy)에 게재됐다.

"이 연구는 사람들의 경험에 대해 직접 들을 수 있는 기회였습니다."라고 BU Chobanian & Avedisian 의과대학 조교수이자 대학의 주요 교육 병원인 Boston Medical Center의 전염병 및 중독 의학 의사인 Simeon Kimmel은 말합니다. . “제가 진료하는 환자들의 삶이 어떤지, 그들이 원하는 것이 무엇인지 이해하기 위해 보다 체계적인 접근 방식을 취하는 것이 정말 의미가 있었습니다.” Kimmel은 또한 의료 자원, 교육 프로그램 및 더 광범위한 의료 서비스에 대한 연결을 제공하는 피해 감소에 초점을 맞춘 드롭인 센터인 BMC Project TRUST의 의료 책임자이기도 합니다.

최신 논문은 오피오이드 과다 복용 후 치료에 대한 접근의 불평등을 조사하는 보스턴 과다 복용 치료 연구(Boston Overdose Linkage to Treatment Study)라는 대규모 프로젝트의 일부입니다. 이 연구는 BU, 보스턴 공중보건위원회, 지역사회보건연구소(ICH)의 협력으로 이루어졌습니다.

Brink는 Kimmel과 그의 동료 연구원이자 ICH의 평가 책임자인 Ranjani Paradise와 그들의 연구에 대해 이야기하고 Mass와 Cass를 고향이라고 부르는 사람들로부터 들은 내용에 대해 이야기했습니다.

파라다이스: 사람들은 보스턴에서의 주택 경험, 주택 시스템 수용 능력과 주택 부족으로 인한 어려움, 보호소 서비스에 대한 불만에 대해 이야기했습니다. 많은 사람들이 대피소에 접근하는 대신 거리에서 살기를 선택했습니다. 그리고 내 생각에는 안정성과 안전성이 없는 환경, 즉 치료와 회복에 관한 더 큰 목표를 생각할 때 의지할 수 있는 기반이 없는 환경에 대해 더 광범위하게 언급하는 것입니다. Mass and Cass 지역에 대해, 공공 약물 사용이 많은 지역에 있는 것이 어떤 것인지에 대해 설명합니다. 어떤 사람들은 과다 복용을 되돌릴 수 있는 사람들이 주변에 많기 때문에 그곳에서 안정감을 느끼는 것에 대해 이야기했습니다. 다른 사람들은 안전하지 않은 행동이 간과된다는 부정적인 시각을 갖고 있었습니다.